Пломбирование зубов - что это такое?

Зубные пломбы представляют собой одиночные или комбинированные металлы, пластмассы, стекло или другие материалы, используемые для ремонта или восстановления зубов. Одним из самых популярных способов использования пломб является «заполнение» области зуба, которую стоматолог удалил из-за кариеса, — «полости». Пломбы также используются для восстановления треснувших или сломанных зубов и зубов, изношенных (например, в результате обкусывания ногтей или скрежетания зубами).

Из каких материалов изготавливают зубные пломбы?

Стоматологические пломбировочные материалы включают в себя:

• Золото.
• Фарфор.
• Серебряная амальгама (содержит ртуть, смешанную с серебром, оловом, цинком и медью).
• Пластиковые и стеклянные материалы, называемые композитными пломбами.

Расположение и степень кариеса, стоимость пломбировочного материала, страховое покрытие и рекомендации стоматолога помогают определить тип пломбы, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Стоимость услуг

Ниже представлены цены на терапевтические услуги. Полный перечень услуг и цен доступен на странице «Стоимость услуг»

Преимущества и недостатки у различных пломбировочных материалов.

Преимущества и недостатки различных стоматологических пломбировочных материалов заключаются в следующем:

• Преимущества:
  • Золото: служит не менее 10-15 лет, некоторые говорят, что золото имеет приятный внешний вид.
  • Серебряные пломбы (амальгамы): служат не менее 10–15 лет, дешевле композитных пломб.
  • Композитные пломбы: оттенок может быть подобран к цвету существующих зубов, связывается с существующим зубом, обеспечивая дополнительную поддержку, обычно используется для ремонта, кроме заполнения полости, иногда требуется меньшая "плость" зуба по сравнению с амальгамами.
  • Керамика/фарфор: служит более 15 лет, более устойчив к окрашиванию, чем композитный полимерный материал.
  • Стеклоиономер (акрил и особый тип стеклянного материала): в основном используется для пломбирования ниже линии десен, выделяет фторид, который помогает защитить зубы от дальнейшего разрушения.
• Недостатки:
  • Золото: дороже, чем другие материалы, может потребоваться более одного визита в офис.
  • Серебряные пломбы (амальгамы): может потребоваться удаление большего количества зубов, чтобы освободить пространство, достаточное для размещения пломбы, создает сероватый оттенок окружающих структур зуба, может иметь более высокий риск трещин и переломов зубов из-за большей степени расширения и сжатия, аллергический потенциал у некоторых людей.
  • Композитные пломбы: служат не менее пяти лет (меньше, чем 10–15 лет из других материалов), могут отколоть зуб в зависимости от местоположения, могут стоить в два раза дороже, чем амальгамы, могут занять больше времени для установки и / или дополнительные визиты.
  • Керамика/фарфор: может стоить столько же, сколько золото.
  • Стеклоиономер (акрил и особый тип стеклянного материала): слабее, чем композитная смола, более подвержен износу и трещинам, служит пять лет или меньше, стоимость сравнима с композитными пломбами.

Что такое непрямые пломбы?

Непрямые пломбы похожи на композитные пломбы, за исключением того, что они изготавливаются в зуботехнической лаборатории и требуют двух посещений перед установкой. Непрямые пломбы рассматриваются, когда у вас недостаточно тканей зуба для поддержки пломбы, но ваш зуб не настолько сильно поврежден, чтобы на него была установлена коронка.

Во время первого посещения удаляют кариес или старую пломбу. Снимается слепок, чтобы записать форму реставрируемого зуба и зубов вокруг него. Оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию, где делают непрямое пломбирование. Временная пломба устанавливается для защиты зуба во время изготовления реставрации. Во время второго визита временная пломба удаляется, и стоматолог проверяет прилегание непрямой реставрации. Если подгонка приемлема, она будет постоянно зацементирована на место.

Существует два типа непрямых пломб – вкладки и накладки.

• Вкладки похожи на пломбы, но вся работа заключается в бугорках на жевательной поверхности зуба.
• Накладки больше, чем вкладки, и покрывают один или несколько бугорков. Накладки иногда называют частичными коронками.

Вкладки и накладки более долговечны и служат гораздо дольше, чем традиционные пломбы – до 30 лет. Они могут быть изготовлены из композитной смолы, фарфора или золота. Вкладки и накладки ослабляют структуру зуба, но в гораздо меньшей степени, чем традиционные пломбы.

Другой тип вкладок и накладок — прямые вкладки и накладки — следуют тем же процессам и процедурам, что и непрямые, с той разницей, что прямые вкладки и накладки изготавливаются в стоматологическом кабинете и могут быть установлены за одно посещение. Тип используемой вкладки или накладки зависит от того, насколько здорова структура зуба, и косметических проблем.

Что такое временная пломба и зачем она нужна?

Временные пломбы могут понадобиться:

• Если для заполнения требуется более одного визита. Например, перед установкой золотых пломб и для непрямых пломб с использованием композитных материалов.
• После чистки корневого канала.
• Чтобы нерв вашего зуба «успокоился», если пульпа стала раздраженной.
• Если требуется неотложная стоматологическая помощь (например, при зубной боли).

Какие этапы пломбирования зуба?

Во-первых, в стоматологии Лутфия мы можем обезболить область вокруг зуба с помощью местного анестетика. Затем с помощью дрели удаляется пораженный участок.

Затем стоматолог проверит область в процессе удаления кариеса, чтобы определить, был ли удален весь кариес. После удаления кариеса стоматолог подготовит место для пломбирования, очистив полость от бактерий и мусора. Если кариес находится рядом с корнем, стоматолог может сначала установить вкладыш из стеклоиономера, композитной смолы или другого материала для защиты нерва. Как правило, после того, как пломба будет установлена, ваш стоматолог закончит и отполирует ее.

Для пломб под цвет зуба требуется несколько дополнительных шагов, и они заключаются в следующем. После того, как ваш стоматолог удалил кариес и очистил область, материал цвета зуба наносится слоями. Затем область обрабатывается специальным светом, который «отверждает» каждый слой. Когда многослойный процесс завершен, ваш стоматолог придаст композитному материалу желаемую форму, обрежет лишний материал и отполирует окончательную реставрацию.

Что вызывает чувствительность зубов после установки пломбы?

Повышенная чувствительность зубов после установки пломбы встречается довольно часто. Ваш зуб может быть чувствителен к давлению, воздуху, сладкой пище или температуре. Обычно чувствительность проходит сама по себе в течение нескольких недель. До тех пор избегайте причины чувствительности. Обычно вам не нужно принимать обезболивающее.

Обратитесь в нашу клинику, если чувствительность не исчезнет в течение двух-четырех недель или если ваш зуб очень чувствителен.

Боль вокруг пломбы

Есть несколько причин, по которым у вас может возникнуть боль после пломбирования зубов:

• Боль при укусе: пломба мешает укусу. Необходимо иззменить форму пломбы.
• Боль при соприкосновении зубов: Ваша боль, вероятно, вызвана прикосновением к двум разным металлическим поверхностям (например, амальгама серебра в только что запломбированном зубе и золотая коронка на другом зубе, с которым она соприкасается). Эта боль должна пройти сама по себе в течение короткого периода времени.
• Боль типа зубной боли: эта боль может возникнуть, если кариес был очень близок к пульпе зуба. Эта реакция «зубной боли» может означать, что необходима процедура очистки корневого канала.
• Отраженная боль: Отраженная боль — это боль или чувствительность в других зубах, кроме того, который был запломбирован. Скорее всего, с вашими зубами все в порядке. Запломбированный зуб просто передает «болевые сигналы» другим зубам. Эта боль должна уменьшиться сама по себе в течение одной-двух недель.

Почему и когда необходимо заменить зубную пломбу?

Есть три основные причины, по которым необходимо заменить зубные пломбы:

• Нормальный износ: Постоянное давление от жевания, растирания или сжимания зубов может привести к истиранию пломб, их сколам или трещинам. Хотя вы, возможно, не сможете сказать, что ваша пломба изнашивается, в стоматологии Лутфия мы можем выявить слабые места в ваших реставрациях во время регулярного осмотра.
• Пломба выходит из строя и развивается кариес: если уплотнение между зубной эмалью и пломбой нарушается, частицы пищи и бактерии, вызывающие кариес, могут проникнуть под пломбу. В этом случае вы рискуете получить дополнительный кариес в этом зубе. Кариес, который не лечат, может прогрессировать и инфицировать пульпу зуба, что может привести к абсцессу зуба.
• Большая пломба и/или кариес: если пломба большая или повторный кариес обширный, может не хватить оставшейся ткани зуба для поддержки сменной пломбы. В этих случаях вашему стоматологу может потребоваться заменить пломбу коронкой.

Может ли быть аллергия на пломбы из амальгамы?

Это возможно, но, по данным ADA, было зарегистрировано менее 100 случаев. В этих редких случаях считается, что ртуть или один из металлов, используемых в реставрации из амальгамы, вызывают аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на амальгаму аналогичны симптомам типичной кожной аллергии и включают кожную сыпь и зуд. Если у вас была аллергическая реакция на амальгаму, вполне вероятно, что у вас есть медицинская или семейная история аллергии на металлы. После подтверждения аллергии можно использовать другой реставрационный материал.